Обычный
Крупный
Очень крупный
A
A
A

Все о зрении

Возрастная макулярная дегенерация

Автор статьи:

Лапочкин Андрей Владимирович

Кандидат медицинских наук, офтальмохирург
стаж работы: 12 лет
ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина Филиал №1
«Офтальмологическая клиника»

Что такое ВМД?
Сухая и влажная форма ВМД
Причины и факторы риска
Диагностика
Лечение
Портал для пациентов «Все о зрении.ру»

Что такое ВМД?

Макула - отвечает за центральное зрение. Если сравнивать человеческий глаз с фотоаппаратом, то макула - самая чувствительная часть, словно фотопленка. Благодаря макуле наш глаз способен:

  • читать и писать
  • распознавать лица и цвета
  • различать мелкие предметы и детали


Макулярная зона в норме

Сухая и влажная форма ВМД

Выделяют 2 основных формы болезни:

  • Сухая макулодистрофия. Самый распространенный вид - 85 % случаев. Развивается в следствии истончения сетчатки и появления очагов дистрофии в макуле. Потеря центрального зрения развивается очень медленно. Прогноз благоприятный. Лучший способ защитить ваши глаза от развития сухой формы ВМД: здоровая еда, солнцезащитные очки и здоровый образ жизни;

  • Влажная форма. 10-15 % от всех случаев. Течение болезни очень быстрое, иногда стремительное. В макуле развивается участок нарушения кровообращения, появляются новые хрупкие сосуды, которые легко лопаются. Все это приводит к развитию отека и, как следствие, деформации центральной зоны (макулы) сетчатки, появлению рубцов. Зрение при этом снижается значительно.

Причины и факторы риска

Современные медицинские исследования доказывают, что развитие макулодистрофии связано с комбинацией наследственных факторов и факторов окружающей среды.

Спусковым крючком для начала макулодистрофии является хроническая нехватка кислорода в тканях сетчатки в сочетании с вредными факторами окружающей среды ( радиация, интенсивное УФ-излучение, стресс).

Факторы риска

  • Старение. Риск развития ВМД с возрастом прогрессивно увеличивается
  • Ожирение и малоподвижный образ жизни. Люди с избыточным весом имеют в 2 раза больше шансов заболеть ВМД, чем люди с нормальной массой тела.
  • Наследственность. Наличие у Ваших родителей ВМД ставит Вас в группу риска по этому заболеванию. Поэтому регулярно проходите обследование у врача-офтальмолога.
  • Светлая радужка.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. У гипертоников очень высокий риск развития ВМД. Связано с тем, что сосуды не доставляют в сетчатку достаточного количества кислорода.
  • Курение. Основной фактор риска при ВМД. Курильщики имеют шансов в 3 раза больше, чем некурящие люди.

Симптомы

Начальные стадии болезни протекают практически незаметно. Обратитесь к врачу-офтальмологу незамедлительно, если Вы стали замечать у себя следующие симптомы:

  • Искажение прямых линий, то есть прямые линии кажутся искривленными
  • Уменьшение остроты зрение в одном или обоих глазах
  • Потребность в ярком свете при чтении или при работе на близком расстоянии
  • Очень плохое зрение в условиях слабой освещенности
  • Увеличение размытости печатного текста
  • Снижение интенсивности или яркости цветов
  • Трудности с распознаванием лиц


Искажение прямых линий и затуманивание зрения при возрастной макулярной дегенерации

Диагностика

Диагностика макулодистрофии включает в себя комплексную оценку состояния сетчатки. Диагностические тесты, на основании которых врач ставит диагноз состоят из :

  • Офтальмоскопия сетчатки
  • Тест Амслера
  • Флюоресцентная ангиография
  • Оптическая когерентная томография


Тест Амслера в норме и при возрастной макулярной дегенерации

Лечение

На сегодняшний день не существует лекарственного или хирургического способа вылечить ВМД. Однако развитие заболевания можно приостановить и замедлить прогрессирование.

Лечение макулодистрофии зависит от стадии заболевания. В основном это устранение факторов риска и профилактика дистрофических процессов в нервной ткани. Сюда можно включить: прием витаминов для сетчатки, антиоксидантов, сосудорасширяющих препаратов, ноотропов.

При влажной форме заболевания сначала проводят лечение, направленное на остановку роста патологических сосудов. Для этих целей применяют препараты ингибиторы ангиогенеза, которые вводят в полость глаза специальным уколом. Лазерное лечение так же применяют для приостановки неоваскуляризации сетчатки.

Портал для пациентов «Все о зрении»

Всероссийский портал офтальмологии «Все о зрении» создан при информационной поддержке департамента здравоохранения Москвы.

Ведущие врачи-офтальмологи Москвы подготовили для пациентов всю самую актуальную информацию о глазных заболеваниях, лекарственных препаратах и современных методах лечения, применяемых в офтальмологии.

Возможность выбора врача и онлайн запись в глазные клиники делают портал незаменимым помощником в решении любых проблем с глазами и зрением.

Расширенное меню

Отзыв о работе сайта

Отзывы собираются анонимно и предназначены для поиска ошибок на сайте. Ответы на отзывы не предусмотрены.

Для обращения в Департамент здравоохранения:
http://dzdrav.mos.ru/contacts/reception/

Спасибо!