11 июн. 2019 г.

Московские врачи провели уникальную операцию по удалению опухоли позвоночника

Специалистами городского спинального нейрохирургического центра больницы № 67 им. Л.А. Ворохобова Департамента здравоохранения Москвы и университетской клиники МГУ им. М.В. Ломоносова была выполнена перкутанная вертебропластика пациентке с агрессивной гемангиомой девятого грудного позвонка.

Гемангиома позвоночника – это доброкачественная сосудистая опухоль, которая поражает костные ткани позвонков. Традиционно перкутанная вертебропластика (минимально инвазивная операция по чрескожному введению в тело пораженного позвонка костного цемента), выполняется с применением рентгенологической установки. При ее обычном проведении цемент вводится через прокол на спине, далее специальной толстой иглой хирург проходит через мягкие ткани и костные структуры позвонка и попадает в полость гемангиомы, куда в последствии и вводится костный цемент. При этом каждый шаг хирургов контролируется выполнением рентгеноскопии. В результате и пациент, и оперирующая бригада находятся под облучением. Также, при сложной анатомии позвоночника, особенно в грудном отделе, ряд важных анатомических структур практически невозможно визуализировать с помощью стандартного рентген аппарата.

Городской спинальный нейрохирургический центр при городской клинической больнице № 67 им. Л.А. Ворохобова оснащен уникальной диагностической установкой, которая состоит из современнейшего мобильного компьютерного томографа, интегрированного в единую связку с навигационной станцией. Благодаря такому высокоточному оборудованию врачи могут выполнить такую сложную операцию на позвоночнике с применением новейшей технологии.

Операцию проводил руководитель городского спинального нейрохирургического центра клиники имени Ворохобова - Дмитрий Дзукаев. Ключевым этапом операции стало введение в пораженный позвонок иглы для выполнения перкутанной вертебропластики. Ее путь проходил через отверстие в тонкой ножке позвонка, диаметр которого составляет всего 3,5 мм. Малейшая неточность при введении иглы могла привести к повреждению жизненно важных нервных тканей спинного мозга. Для выполнения этой процедуры, после компьютерного сканирования пораженного отдела позвоночника, хирурги использовали навигационную станцию. Принцип ее работы прост – установленные в локации операции датчики станции создают высокоточную интерактивную модель и транслируют ее на монитор, отражая каждое действие оперирующего врача-нейрохирурга. Уникальная черта данной технологии - полное отсутствие воздействия на организм пациента. Под контролем навигационной станции игла была успешно введена в зону поражения позвонка, его структура была восстановлена. Успех операции был подтвержден по итогам контрольного компьютерного сканирования.

По словам оперирующего хирурга, руководителя городского спинального нейрохирургического центра клиники № 67 имени Ворохобова Дмитрия Дзукаева, такая уникальная операция стала возможной благодаря сотрудничеству между 67-й больницей и университетской клиникой МГУ.

- Я и мои коллеги, одни из первых в России, получили опыт работы с таким новейшим оборудованием, позволяющим выполнять сложнейшие операции с минимальным воздействием рентгеновского облучения на организм пациента. Без преувеличения - это будущее медицины во внедрении которого мы принимаем самое активное участие, - отметил Дмитрий Дзукаев.