Трунина Инна Игоревна

Трунина Инна Игоревна

Главный внештатный детский специалист кардиолог, Заведующая отделением кардиологии ГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой ДЗМ», д.м.н., профессор

БИОГРАФИЯ

Образование:

В 1999 году окончила Рязанский Государственный Медицинский Универститет им. Акад. И.П.Павлова по специальности «Лечебное дело». После окончания университета проходила клиническую ординатуру по специальности «Кардиология» (1999-2001гг) и аспирантуру (2001-2004гг) на базе Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН. С 2004 по 2013 г работала в отделении интенсивной кардиологии недоношенных и грудных детей с врожденными пороками сердца НЦ ССХ РАМН последовательно в должности младшего научного сотрудника, научного сотрудника, а затем и старшего научного сотрудника.

В 2006г, на базе Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева, защищена диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме «Нарушения ритма и проводимости сердца у новорожденных и грудных детей» по специальностям «Кардиология» и «Сердечно-сосудистая хирургия». В 2008г проходила специализацию по детской кардиологии и ультразвуковой диагностике в Ospedale Riuniti г. Бергамо (Италия). В 2013 году ученым советом НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева присвоена ученая степень доктора медицинских наук. Диссертационная работа выполнена по теме «Факторы риска хирургического лечения врожденных пороков сердца в группе новорожденных».

С 2013 года по настоящее время работает в должности врача-детского кардиолога, заведующего отделением кардиологии Детской городской клинической больницы им. Башляевой З.А. Департамента здравоохранения Москвы. С 2014 по 2018г являлась окружным кардиологом северо-западного административного округа Москвы. В 2016 году явилась победителем конкурса «Формула жизни», учрежденного Департаментом здравоохранения Москвы, на котором удостоена премии в номинации «Лучший кардиолог».

Имеет дипломы по специальностям: «Педиатрия», «Детская кардиология», «Неонатология», «Ультразвуковая диагностика», «Функциональная диагностика».

С 2011г – врач высшей категории по специальности «Детская кардиология».

С 2007по 2013 гг - ассистент кафедры сердечно-сосудистой хирургии с курсом интервенционной кардиологии факультета последипломного образования Московского Государственного Медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова. С 2013 года по настоящее время является профессором кафедры Госпитальной педиатрии им. В.А. Таболина педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

Ученое звание: доцент (присвоено 04 июня 2018г Министерством образования РФ)

За время научной деятельности опубликовано 67 печатных работ.

Владеет английским, французским и итальянским языками.

Справка о планах на 2018 год по направлению «Детская кардиология»

  • Создание орг.метод отдела по детской кардиологии
  • Проведение ежемесячных образовательных семинаров для врачей (амбулаторного и стационарного звена – педиатров, детских кардиологов, неонатологов, врачей функциональной и ультразвуковой диагностики)
  • Оптимизация работы в направлении раннего выявления детей с ВПС. Усиление контроля за корректным выполнением неонатального скрининга в родильных домах и перинатальных центрах Москвы (совместно с Главным неонатологом и Главным кардиохирургом)
  • Проведение мероприятий, приуроченных к Всемирному дню сердца (30 сентября)
  • Участие в работе профильных конгрессов, ассамблей, симпозиумов, съездов.
ИНФОРМАЦИЯ

Отчеты о работе главного внештатного специалиста по годам и планы на следующий год

Контактный телефон: +74959485346

ОТЧЕТЫ О РАБОТЕ

Отчеты о работе главного внештатного специалиста по годам и планы на следующий год

Краткая справка о работе в 2018 году внештатного специалиста ДЗМ главного детского кардиолога, Доктора медицинских наук, Труниной И.И.

1. Фотография:

2. Полное наименование должности по основному месту работы: Трунина Инна Игоревна - доктор медицинских наук, заведующая отделением кардиологии ГБУЗ ДГКБ им. Башляевой З.А. ДЗМ, профессор кафедры госпитальной педиатрии им. В.А.Таболинапедиатрического факультета Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава РФ; член Всероссийской общественной организации «Ассоциация детских кардиологов России».


3. О наличии сети окружных специалистов В городе Москве под руководством главного внештатного специалиста – детского кардиолога Москвы в 11 округах города функционирует сеть окружных детских кардиологов.


ОкругФИОМедицинская организация
СЗАОТележникова Наталья Дмитриевна Врач-детский кардиологГБУЗ «Детская городская клиническая больница им. З.А. Башляевой» ДЗ Москвы
ЗАОАлямовская Галина Николаевна врач-детский кардиологГБУЗ «Детская городская поликлиника №131 ДЗ Москвы»
ЗеЛАО Громова Татьяна Геннадиевна врач-детский кардиолог ГБУЗ «Детская городская поликлиника №105 ДЗ Москвы»
ЮВАО Ефимов Сергей Владимирович врач-детский кардиолог ГБУЗ «Детская городская поликлиника №150, филиал №1 ДЗ Москвы»,
СВАОЗубрилина Светлана Евгеньевна заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-детский кардиолог ГБУЗ «Детская городская поликлиника №110 ДЗ Москвы»
ТиНАО Иванова Светлана Владимировна к.м.н., врач детский кардиолог, врач функциональной диагностики ГБУЗ Москвы "Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-ЯсенецкогоДЗ Москвы"
ЮАОИвушкина Елена Викторовна врач детский кардиолог ГБУЗ «Детская городская поликлиника №129 ДЗ Москвы.
ЮЗАО Киладзе Елена Сергеевнаврач детский кардиолог ГБУЗ «Детская городская поликлиника №69ДЗ Москвы».
ЦАОМорено Илья Геннадьевич к.м.н., заведующий отделением кардиологии ГБУЗ «Детская городская клиническая больница ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского Департамента здравоохранения Москвы»
САОПавлова Евгения Станиславовна к.м.н., заведующая консультативно-диагностическим отделением ГБУЗ Москвы «Детская инфекционная клиническая больницы №6 ДЗ Москвы»
ВАОТихомирова Юлия Сергеевнаврач детский кардиологГБУЗ Москвы «Детская городская поликлиника № 122 ДЗ Москвы» Филиал № 1
4. Краткая справка о работе в 2017 году и планах работы на 2018 год по специальности «детская кардиология»


№ п/пДостижения по соответствующему профилюДостигнутые положительные эффекты от внедрения.
1.Разработан Федеральный Государственный Образовательный стандарт (ФГОС) по специальности «детская кардиология» Проект ФГОС разработан Всероссийской общественной организацией «Ассоциация детских кардиологов России»,согласован Союзом медицинского сообщества «Национальная медицинская палата» и Минздравом РФ, подан на рассмотрение в Минтруд РФ.
2.Утверждение Минздравом РФ Клинических рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей – зона компетенции врачей-детских кардиологов(сайтhttp://cr.rosminzdrav.ru)Внедрение клинических рекомендаций способствует стандартизации ведения детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе доказательной медицины.
3.Развивается программа непрерывного профессионального образования детских кардиологов Москвы на базе постоянно-действующего Семинарапри главном специалисте–детском кардиологе Москвы. Семинар включает разборы клинических случаев с участием ведущих специалистов городских и федеральных медицинских учреждений. Цель семинара: совершенствование качества оказания медицинской помощи детскому населению Москвы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы на основе непрерывного повышения квалификации кардиологов, врачей функциональной диагностики, специалистов в области ультразвуковой диагностики заболеваний сердца и сосудов.В 2018 году проведено 10 семинаров по актуальным темам по детской кардиологии.
5.Цикл лекций (3 лекции) для ординаторов по современным принципам диагностики и лечения болезней сердца у детей в РНИМУ им. Пирогова Н.И.(Москва). Приобретение актуальных знаний по детской кардиологии, направленное на дальнейшее совершенствование профессиональных знаний и навыков с целью поддержания высокого современного уровня подготовки в рамках ординатуры по специальности «педиатрия».
6.Вебинар(2 вебинара) для неонатологов в рамках непрерывных образовательных семинаров Информирование неонатологов по заболеваемости, раннему выявлению сердечно-сосудистой патологии и современным подходам к терапии у новорожденных и недоношенных детей.
7.Семинар для неонатологов в рамках образовательных семинаров секции Неонатологии Московского общества детских врачей Обучение неонатологов основным принципам неонатального скрининга врожденных пороков сердца, диагностике жизнеугрожающих нарушений ритма сердца и основным принципам лечения и маршрутизации новорожденных с сердечно-сосудистой патологией
8.Организация и проведение «Международного Дня сердца в Москве». 1). Круглый стол, лекции для педиатров и детских кардиологов. 2). Школа здоровья для родителей, консультации ведущих детских кардиологов Москвы. Цель акции – повысить внимание к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в различных возрастных группах населения. Проводится под девизом: «Сердце для жизни».
9.Организация и проведение X юбилейного Всероссийского съезда детских кардиологов В программе приняли участие около 400 специалистов из 80 регионов России (более 50 из Москвы). В докладах прозвучало обобщение российского и мирового опыта по диагностике, лечению врожденных пороков сердца, орфанной патологии, жизнеугрожающих аритмий, редких форм кардиомиомиопатий http://www.cardio-rus.ru/
10. Продолжено внедрение программы Неонатальный скрининг врожденных пороков сердца в родильных домах, согласно подготовленным ранее Методическим рекомендациям Департамента здравоохранения Москвы Ранняя диагностика критических врожденных пороков сердца на этапе родильного дома.Преемственность между родильными домами и специализированными стационарами, имеющими в штате кардиологические койки в введении новорожденных с врожденными пороками сердца и дальнейшему их наблюдению.Снижение числа поздно диагностированных больных с критическими врожденными пороками сердца
11. Выпущено учебное издание «Детская кардиология», 2018 год (соавтор) В издании представлен широкий спектр сердечно-сосудистых заболеваний, актуальных для детского возраста, изложены современные диагностические подходы и алгоритмы, критерии постановки диагноза и схемы медикаментозного лечения.
12. Выпущена книга для родителей «Три главных года», 2018г (соавтор) Популяризация знаний широкой общественности в области педиатрии, основных заболеваний, характерных для детей первых трех лет жизни. Изложены особенности ухода за детьми, их развития и воспитания.
13. Проведение аккредитации по педиатрии в ФГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России Член аккредитационной комиссии Минздрава
14. Проведение выездных консультаций в г. Гудермес Чеченской Республики Выявление детей с сердечно-сосудистой патологией и корректировка проводимой терапии. Цель – повысить доступность медицинской помощи в городах Российской Федерации. Программа разработана совместно с Ценром помощи пострадавшим детям
15. Участие вподготовке методического пособия для врача-педиатра амбулаторного звена по ряду нозологий, актуальных для детской Реализация программы Департамента здравоохранения Москвы
16. Участие в доработке перечня медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения и перечня медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения. В рамках работы по совершенствованию существующей нормативной правовой базы, подготовлены предложения в проект приказа Минздрава России «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2016 г. № 281н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения», предусматривающий расширение перечней медицинских показаний по отдельным заболеваниям.
17. Заседание рабочей группы комитета Государственной Думы по охране здоровья «По совершенствованию нормативного правового регулирования оказания медицинской помощи в дошкольных образовательных организациях и общеобразовательных организациях». Участие.
18. Работа со СМИ - Телеканал «Доктор» тема: «Состояние сердечно-сосудистой системы ребенка» (популяризация знаний для родителей и детей об особенностях развития сердечно-сосудистой системы ребенка).
19. Работа на открытых площадках в социальных сетях в интернете. - Сайт больницы им. Башляевой З.А. ДЗМ http://www.tdgb-mos.ru - Сайт ВОО «Ассоциация детских кардиологов России» http://www.cardio-rus.ru/ - Сайт ДЗ города Москвы http://mosgorzdrav.ru/ru-RU/staff/default/card/43.html
20. Работа с общественными организациями. - Работа по вопросам «Детского здоровья» с пациентскими организациями: 1. Акция «Берегите сердце с детства» - День открытых дверей с участием врачей-кардиологов; 2. Школы для родителей «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у детей», «Профилактика артериальной гипертонии», «Врожденные пороки сердца у детей, как улучшить качество жизни» в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики поликлиник ГБУЗ Москвы; 4. Выездные мероприятия в детских дошкольных и школьных учреждениях с подсчетом ЧСС, измерением АД, проведением ЭКГ.
21Проведена выверка всех детей Москвы с орфанной патологией I27.0 Легочная гипертензия. Дети внесены в региональный сегмент Федерального регистра, налажено льготное лекарственное обеспечение вновь включенных детей. Улучшение качества жизни и оказания медицинской помощи детям с орфанной патологией
В стационарах и поликлиниках города Москвы совершенствуется оказание медицинской помощи детям и подросткам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы с учетом современных международных стандартов, принципов доказательной медицины.



Внедряются:
1. Высокоэффективные технологии диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений в детском возрасте, включая пренатальную и раннюю постнатальную диагностику (неинвазивная электрокардиографическая диагностика, допплерэхокардиография, в том числе сосудистый и тканевой допплер; методы визуализации – МРТ, КТ; стресс-тесты; тилт тест, длительное мониторирование ЭКГ, включая холтеровское, семидневное и длительное (до 3,5 лет) на основе имплантируемых аппаратах типа Ревил; инвазивные методы исследования сердца и сосудов; методики исследования метаболизма миокарда; определение маркеров воспаления; анализ иммунных механизмов развития заболеваний сердца; исследования нервной регуляции при нарушениях сердечной деятельности; молекулярно-генетические исследования и др.). Такие технологии, как допплерэхокардиография, стресс-тесты, холтеровское мониторирование ЭКГ, инвазивные электрофизиологические исследования сердца и ряд других стали неотъемлемой частью стандартной клинической диагностики различных заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей.Внедряется в практику трехуровневая терапия жизнеугрожающих желудочковых аритмий: 1. Антиаритмическая терапия .2. Имплантируемые антиаритмические устройства. ИКД терапия – повторные синкопе на терапии бета-блокаторами; исходно высокий риск ВСС, концентрация случаев внезапной смерти в семье. Необходимо добиться удовлетворительного контроля аритмии бета-блокаторами. 3. Левосторонняя симпатэктомия – частые срабатывания ИКД у больных с СУИQT, провокация ПЖТ нагрузкой на фоне терапии бета-блокаторами. Необходимо наладить своевременное выявление детей с синдромом удлиненного QT-интервала, разработать скрининг.
2. Внедряются технологии лечения, в том числе хирургические и миниинвазивные, которые особенно интенсивно в последние годы развиваются в отношении нарушений ритма сердца, врожденных пороков сердца, кардиомиопатий, легочной гипертензии: технологии 3D анатомической реконструкции сердца с использованием контрастирования при интервенционном лечении тахиаритмий; методикавидеоассистированной торакоскопии при имплантантацииэпикардиальных электродов с активной фиксацией (технология применяется впервые); левосторонняя симпатэктомияторакоскопическим доступом у больных с высоким риском, а также перенесших внезапную остановку сердца.
3. Современные методы подготовки и профессиональной переподготовки специалистов – детских кардиологов (на основе ординатуры по специальности «детская кардиология» и курсов повышения квалификации), с учетом Европейского и международных стандартов, постоянного тренинга (система кредитов), интерактивного обучения, создание доступных широкомасштабных ресурсов. Внедряется новый профессиональный стандарт врача-детского кардиолога, в плане – аккредиатция специалистов стационаров и амбулаторного звена.
4. Ведется федеральный регистр с жизнеугрожающими аритмиями, что позволяет своевременно оказывать все необходимые виды специализированной медицинской помощи этим категориям больных.В 121 поликлинике города работает 86 специалистов – детских кардиологов. Согласно порядку оказания медицинской помощи детям с кардиологической патологией, предусмотрены нормативы из расчета 1 специалист детский кардиолог на 20 0000 детского населения. Соответственно,потребность в специалистах –детских кардиологовсоставляет 95 человек. Обращает внимание, что в ряде поликлиник отсутствуют детские кардиологи. Больные, прикрепленные к этим поликлиникам, обследуются и консультируются в окружных АПЦ, В городских клиниках (ГБУЗ «ДГКБ имени З.А. Башляевой ДЗ города Москвы», ГБУЗ «Детская городская клиническая больница ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского» ДЗ города Москвы, ГБУЗ ДГКБ №13 им. Н.Ф. Филатова), где имеются специализированные кардиологические отделения. Время приема врача-детского кардиолога лимитировано 15-минутным приемом, что в условиях отсутствия медицинской сестры, работающей на приеме вместе с кардиологом, недостаточно.


Реабилитация детей с сердечно-сосудистой патологией проводилось на базе специализированного кардиоревматологического санатория №20 «Красная Пахра» на 220 коек для детей с 4-х до 14 лет и санаторно-лесной школы №4 в Быково на 120 коек. В настоящее время реабилитация доступна в 43 санатории «Сосновый бор».
Научная работа проводится в основном на базах отделений, сотрудничающих с Научно-исследовательскими институтами, напримерФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава РФ, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РФ и других. Результаты исследований представляются медицинскому сообществу на заседаниях Московского городского общества детских врачей (кардиоревматологическая секция и пленарные заседания, Ассамблее «Здоровье столицы», городском съезде педиатров «Трудный диагноз», ежемесячных семинарах и других. Специалисты города активно сотрудничают с вышеперечисленными исследовательскими базами.



План развития детской кардиологической службы Москвы на 2019 г.



1. Кадровая политика. В 2019 г. необходима подготовка 14 специалистов – детских кардиологов на базе ординатуры по данной специальности с последующим трудоустройством в АЦ Москвы.
2. Непрерывное последипломное образование врачей – детских кардиологов на базе постоянно действующего семинара и Московского городского общества детских врачей. Постоянно действующий семинар для детских кардиологов и специалистов по ультразвуковой диагностике сердечно-сосудистых заболеваний для углубленного изучения методов визуализации сердца – экспертная эхо-кардиография, МРТ и КТ, что необходимо для расширения возможностей диагностики сердечно-сосудистой патологии детского возраста набазе стационаров города. В 2019 году планируется внедрение системы «кредитов», дистанционного образования. В плане на 2019 год – образовательные семинары для педиатров всех округов Москвы по теме «Основные принципы диагностики и маршрутизации новорожденных и детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы».
3. Переработка и усовершенствование программы неонатального скрининга врожденных пороков сердца в Москве. Обучение неонатологов и медицинских сестер родильных домов методам ранней диагностики критических ВПС.
4. Утверждение клинических рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей. Планируется дальнейшая работа по утверждению клин рекомендаций по отдельным нозологиям.
5. Охват системой мониторинга больных с высокой легочной гипертензией всех округов города Москвы, внедрение регистра.
6. Внедрение в амбулаторно-поликлиническую сеть скрининга по выявлению детей с синдромом удлиненного QT-интервала.Совершенствование системы раннего выявления жизнеугрожающих нарушений ритма у детей и ранней диагностики причин приступов потери сознания у детей (запланированы семинары с детскими кардиологами, информационное письмо по поликлиникам, родильным домам, дошкольным учреждениям и школам).

7. Организация и проведение «Международного Дня сердца в Москве»: 1. Круглый стол, лекции для педиатров и детских кардиологов. 2. Школа здоровья для родителей, консультации ведущих детских кардиологов Москвы в рамках ежегодного городского мероприятия с вовлечением главных внештатных детских специалистов кардиологов Департамента здравоохранения города Москвы.

План развития детской кардиологической службы Москвы на 2019 г.

1. Кадровая политика. В 2019 г. необходима подготовка 14 специалистов – детских кардиологов на базе ординатуры по данной специальности с последующим трудоустройством в АЦ Москвы.
2. Непрерывное последипломное образование врачей – детских кардиологов на базе постоянно действующего семинара и Московского городского общества детских врачей. Постоянно действующий семинар для детских кардиологов и специалистов по ультразвуковой диагностике сердечно-сосудистых заболеваний для углубленного изучения методов визуализации сердца – экспертная эхо-кардиография, МРТ и КТ, что необходимо для расширения возможностей диагностики сердечно-сосудистой патологии детского возраста набазе стационаров города. В 2019 году планируется внедрение системы «кредитов», дистанционного образования. В плане на 2019 год – образовательные семинары для педиатров всех округов Москвы по теме «Основные принципы диагностики и маршрутизации новорожденных и детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы».
3. Переработка и усовершенствование программы неонатального скрининга врожденных пороков сердца в Москве. Обучение неонатологов и медицинских сестер родильных домов методам ранней диагностики критических ВПС.
4. Утверждение клинических рекомендаций по диагностике и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей. Планируется дальнейшая работа по утверждению клин рекомендаций по отдельным нозологиям.
5. Охват системой мониторинга больных с высокой легочной гипертензией всех округов города Москвы, внедрение регистра.
6. Внедрение в амбулаторно-поликлиническую сеть скрининга по выявлению детей с синдромом удлиненного QT-интервала.Совершенствование системы раннего выявления жизнеугрожающих нарушений ритма у детей и ранней диагностики причин приступов потери сознания у детей (запланированы семинары с детскими кардиологами, информационное письмо по поликлиникам, родильным домам, дошкольным учреждениям и школам).

7. Организация и проведение «Международного Дня сердца в Москве»: 1. Круглый стол, лекции для педиатров и детских кардиологов. 2. Школа здоровья для родителей, консультации ведущих детских кардиологов Москвы в рамках ежегодного городского мероприятия с вовлечением главных внештатных детских специалистов кардиологов Департамента здравоохранения города Москвы.

Спецпроекты

Принимайте участие в специальных проектах Департамента здравоохранения города Москвы.