Остапенко Юрий Николаевич

Остапенко Юрий Николаевич

Главный внештатный специалист токсиколог , Директор ФГБУ «НПТЦ ФМБА», ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, доцент кафедры клинической токсикологии, к.м.н.

БИОГРАФИЯ

Остапенко Юрий Николаевич родился 23.01.1941. В 1964 году окончил Ленинградский Педиатрический медицинский институт, специальность по диплому – педиатрия.

С 1964 по 1971 года работал в педиатрии, на станции скорой медицинской помощи города Москвы.

Начиная с 1971 года работал в должности врача-токсиколога, а затем - заведующего отделением Республиканского центра по лечению острых отравлений для психических больных НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского. После организации кафедры клинической токсикологии ЦОЛИУв перешел на должность, ассистента, затем доцента кафедры клинической токсикологии (1986-1995 года).

В 1985 году успешно защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Детоксикация при острых отравлениях на догоспитальном этапе», результатом которой явилось внедрение в практику детоксикационной гемосорбции на догоспитальном эатпе.

В 1995 году был назначен на должность руководителя, «Информационно-консультативного токсикологического центра Минздрава России» который в 2009 г. был переименован в ФГБУ «Научно-практический токсикологический центр ФМБА России», помимо этого С 1995 года работает в должности ведущего научного сотрудника отделения острых отравлений НИИ им. Н.В.Склифосовского в качестве внешнего совместителя, а также являюсь доцентом кафедры клинической токсикологии РМАПО Минздрава России.

С 1986 года являюсь главным внештатным специалистом-токсикологом Департамента здравоохранения г. Москвы, а с 2006 г. Минздрава России, заместителем председателя правления Российского токсикологического общества, членом Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов, членом редколлегии журнала «Токсикологический вестник».

Являюсь автором более 250 научных публикаций. За монографию «Чрезвычайные ситуации химической природы (химические аварии, массовые отравления: медицинские аспекты)» присуждена премия МЧС России.

Имею звание «Заслуженный врач Российской Федерации», награжден медалью «За заслуги перед отечественным здравоохранением»

ИНФОРМАЦИЯ

Отчеты о работе главного внештатного специалиста по годам и планы на следующий год

Телефон/факс: +7(495) 621-68-85
Электронная почта: rtiac@mail.ru

ОТЧЕТЫ О РАБОТЕ

Отчеты о работе главного внештатного специалиста по годам и планы на следующий год

СПРАВКА о работе в 2018 году
  • Введение. Порядок оказания медицинской помощи больным острыми химическими отравлениями в 2018 г. изменений не претерпел: пациенты с острым химическим отравлением госпитализируются в токсикологические центры НИИ им. Н.В.Склифосовского, городской больницы им. Братьев Бахрушиных в возрасте от 18 лет и старше, в центр отравлений Городской детской клинической больницы № 13 им. Н.Ф.Филатова в возрасте до 18 лет.

Принцип направления пациентов с отравлениями в стационары соблюдается соответственно приказу от 30.01.2006 г. ДЗ г. Москвы № 44 «О порядке оказания медицинской помощи при острых экзогенных химических отравлениях в г. Москве», а также приказу Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 925н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями. Помимо этого, в НИИ им. Н.В.Склифосовского функционируют 18 токсикологическими коек в отделении лечения острых эндотоксикозов, которые ориентированы на оказание медицинской помощи пациентам с эндотоксикозами вследствие острой почечной и печеночной недостаточности различной этиологии.

Дистанционная консультативная токсикологическая помощь осуществляется Научно-практическим токсикологическим центром ФМБА России круглосуточно по телефону 8(495)628-16-87, а также при необходимости главным токсикологом Департамента здравоохранения города Москвы по телефону 8(495)621-68-85. Количество телефонных консультаций на 17.12.2017 г. составило 6881.

.2. Штаты, кадры

Все врачи центров (отделений) острых отравлений имеют сертификаты специалистов по занимаемой должности, кроме того, врачи анестезиологи-реаниматологи, работающие в этих подразделениях прошли профессиональную переподготовку по специальности «токсикология».

3. Исполнение обязанностей главного специалиста-токсиколога

3.1 Текущая работа: участие в совещаниях для главных врачей и главных специалистов Департамента, а также в клинико-анатомических конференциях, проводимых Департаментом здравоохранения;

Регулярное участие в работе аттестационной подкомиссии Департамента;

Участие в экспертизе качества оказания медицинской помощи (по распоряжениям Департамента);

Участие в мероприятиях по выдвижению, обсуждению кандидатур на звание «врач года»; в 2018 году были выдвинуты 4 кандидатуры по специальности «токсикология», победителем стал заведующий отделением острых отравлений ДГКБ № 13 им Н.Ф.Филатова Д.М.Долгинов.

Осуществление клинических обходов в центрах отравлений ГКБ им. Братьев Бахрушиных – 1 раз в месяц, в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского – 1 раз в неделю;

3.2 Организация научно-практических мероприятий

1. Входил в состав оргкомитета 17 Московской ассамблеи «Здоровье Москвы», принимал участие как сопредседатель с О.Н.Котенко секции «Токсикология, нефрология» в рамках Ассамблеи 05-08 декабря 2018 г.

2. Принимал участие в организации и проведении (член оргкомитета) 4-го Съезда врачей неотложной медицины с международным участием«Роль больниц скорой помощи и научно-исследовательских институтов скорой медицинской помощи в снижении предотвратимой смертности среди населения»,приуроченный к празднованию 95-летия НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, Участвовал в организации и формировании программы секционного заседания по токсикологии на тему «Критические состояния при острых отравлениях психофармакологическимисредствами и наркотическими веществами и эндотоксикозах», осуществлял ведение секционного заседания в качестве сопредседателя совместно с М.М.Поцхверия, также участвовал с докладом на пленарном заседании «Токсикологические угрозы мирного времени и концепция обеспечения медицинской токсикологической информацией приЧС химической природы».

Планировал и принимал участие в организации и проведении городской научно-практической конференции по клинической токсикологии- «ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ» 16 ноября 2018 г. Организаторы: ГБУЗ г. Москвы «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ» при участии кафедры клинической токсикологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, терапевтический факультет. Темы докладов:

- Лечение острой печеночной недостаточности токсической этиологии;

- Острое почечное повреждение в токсикологической практике.

- Коррекция водно-электролитного баланса при использовании кишечного лаважа у больных с острыми отравлениями;

- Пневмонии при острых отравлениях;

- Токсико-гипоксическая энцефалопатия как осложнение отравлений химическими веществами, поражающими центральную нервную систему.

- Принципы оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе, профилактика осложнений;.

- Осложнения при острых отравлениях у детей.

- Диагностика и лечение психических расстройств при острых отравлениях.

- Острые отравления таллием.

- Обсуждение докладов. Подведение итогов. Закрытие конференции.

4. Научная деятельность

4.1 Участие в выполнении темы в НИИ им. Н.В.Склифосовского № 072.17.19 «Усовершенствование методики энтеральной коррекции гомеостаза при острых отравлениях психофармакологическими препаратами и веществами прижигающего действия»

Участие в работе ППК № 6 "Экзо- и эндотоксикозы" (НИИ им. Н.В.Склифосовского)

4.2 Публикации:

Книги – 1

1. Токсические поражения нервной системы Неврология. Национальное руководство под ред. Е.И.Гусева, А.Н.Коновалова, В.И.Скворцовой. – 2-изд. перераб. и доп.- М .: ГЭОТАР-Медиа.2018. – Т 1. - с.783-797.

- Статьи и тезисы в журналах и сборниках материалов конференций, съездов –, из них 1 – в зарубежных изданиях;

- Доклады на научно-практических конференциях –3;

5. Организационно-методическая работа

- Участие в разработке алгоритмов оказания неотложной медицинской помощи станцией скорой медицинской помощи города Москвы по разделу 8 Токсикология;

- Работа по заданию Департамента по актуализации тарифного соглашения стационарного лечения по разделу Токсикология совместно с заведующими отделениями центров отравлений.Были разработаны 8 технологических карт законченного случая стационарного лечения пациентов на токсикологической койке, при этом – пересмотрены сроки лечения 4 дня для пациентов с легкими и средне-тжелыми отравлениями веществами групп Т36-Т65, Т 54 по МКБ 10 и 7 дней для лечения пациентов с отравлением тяжелой степени веществами этих же групп.Результате сроки лечения и тарифы стали ближе к реальным условиям оказания стационарной помощи и, соответственно, увеличились тарифы. Однако, остались не решенными вопросы компенсации расходов на химико-токсикологическое исследование биосред (кровь, моча) пациентов, проводимых в качестве экстренных диагностических мероприятий для других стационаров города Москвы, находящихся в дкении Департамента здравоохранения. За год химико-токсикологическая лаборатория НИИ СП выполняет более 5000 таких анализов.

- Работа со средствами массовой информации по актуальным проблемам, касающимся острых отравлений (задымление в Москве, профилактика и первая помощь при укусах ядовитых животных, отравлении ядовитыми грибами, отравлении алкоголем, незамерзающими жидкостями и др.) – телеканалы «Москва-24», «Москва-360»,«Вести», «НТВ», «Аргументы и факты-здоровье», «Россия-24», Московский комсомолец и др.

6. Научная работа

Участие в НИР согласно плана НИИим. Н.В.Склифосовского.

6.1 Регулярное участие в работе проблемно-плановой комиссии № 6 "Экзо- и эндотоксикозы" в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского¸

6.2 Участие в выполнении темы № 072.17.19 «Усовершенствование методики энтеральной коррекции гомеостаза при острых отравлениях психофармакологическими препаратами и веществами прижигающего действия»

Планы на 2019 г

- Оптимизация использования токсикологических коек

- Изучение нагрузки на реанимационные койки токсикологических центров с целью рассмотрения вопроса создания дополнительного отделения (палат) реанимации и интенсивной терапии для больных острыми отравлениями в одном из стационаров г. Москвы (приближенном к территориям «Новой Москвы»;

- Внесение предложений руководству ДЗ г. Москвы о подготовке и разработке приказа «О внесении изменений и дополнений в приказ от 30.01.2006 г. ДЗ г. Москвы № 44 «О порядке оказания медицинской помощи при острых экзогенных химических отравлениях в г. Москве». Дополнения и изменения в приказ № 44 крайне необходимы, для актуализации отдельных положений приказа № 44, а также определения порядка компенсации расходов НИИ им. Н.В.Склифосовского на проведение химико-токсикологических исследований для стационаров города.В качестве одного из вариантов целесообразно определить государственное задание для Института на проведение этих исследований аналогично оплате исследований крови и мочи на алкоголь. Не исключаю, что для этого понадобится включение анализов в номенклатуру медицинских услуг в стационаре. Проекты соответствующих медико-технологических карт уже нами разработаны.

- Продолжение работы по материально-техническому переоснащению химико-токсикологической лаборатории НИИ СП им. Н.В.Склифосовского;

- внедрение в систему последипломного образования по специальности «Токсикология» курса повышения квалификации врачей общей практики с целью пересмотра порядка оказания стационарной медицинской помощи при отравлениях и выписки пациентов под наблюдение этих специалистов (для сокращения длительности пребывания пациентов с отравлениями на стационарной койке).

Спецпроекты

Принимайте участие в специальных проектах Департамента здравоохранения города Москвы. Становитесь здоровее!