Лицам, застрахованным в системе ОМС, медицинские услуги оказываются на основании:
- Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- Постановления Правительства Москвы от 23 декабря 2014 г. N 811-ПП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов"
- Приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 10.04.2013 N 334 «Об организации внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве»;
- Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ «О ветеранах».
В рамках Базовой программы ОМС застрахованным по ОМС гражданам предоставляется бесплатная первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, в случаях заболевания зубов и полости рта.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается врачами-стоматологами терапевтами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
При оказании амбулаторной помощи по неотложным показаниям (острая боль) прием врачами-стоматологами терапевтами, врачами-стоматологами хирургами осуществляется в день обращения пациента.
Оказание неотложной помощи выездными бригадами амбулаторно-поликлинических учреждений (отделений и кабинетов неотложной помощи) осуществляется в течение двух часов с момента обращения.
Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановом порядке осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме.
Граждане информируются о возможности получения медицинской помощи в рамках Территориальной программы.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы осуществляется отдельным категориям граждан в соответствии с федеральным законодательством и правовыми актами города Москвы.
Внеочередная медицинская помощь оказывается при наличии соответствующих медицинских показаний и документов:
- инвалидам войны;
- участникам Великой Отечественной войны;
- ветеранам боевых действий;
- военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащих, награжденных орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
- членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий.
В рамках Территориальной программы гражданам предоставляется медицинская помощь при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
Работы по бесплатному зубопротезированию выполняются согласно Государственному контракту № Д-1698/14 от 12 января 2015г. на оказание ортопедических стоматологических услуг льготным категориям населения в районе Восточный поселок, Северное Измайлово, Измайлово, Восточное Измайлово Восточного административного округа города Москвы в 2015 году.
В системе ОМС Стоматологическая поликлиника № 8 сотрудничает с ведущими страховыми компаниями России:
ООО МСК «Икар»
ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»
Филиал ООО «РГС-Медицина»-»Росгосстрах-Столица-Медицина»
ООО «Страховая медицицинская компания РЕСО-Мед»
ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М»
ОАО «МСК «УралСиб»
ЗАО МСК «Солидарность для жизни»
ЗАО СК «Согласие-М»
ЗАО »МАКС-М»
ООО «МСК «МЕДСТРАХ»
ОАО «РОСНО-МС»
ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота-М»
Социальная поддержка отдельных категорий населения.
Льготное (бесплатное) зубопротезирование оказывается на основании:
- Закона города Москвы от 03.11.2004 № 70 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы»;
- Государственной программы «Социальная поддержка жителей города Москвы на 2012-2016 гг.».
Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики) осуществляется:
- ветеранам;
- инвалидам и участникам ВОВ;
- инвалидам;
- воинам-интернационалистам;
- ликвидаторам аварии на ЧАЭС;
- многодетным матерям;
- льготным категориям граждан:
Действие Закона города Москвы от 03.11.2004 № 70 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы» распространяется на граждан, имеющих место жительства в городе Москве и отнесенных к категориям граждан, указанным в статье 3 настоящего Закона (далее — граждане):
- труженики тыла;
- ветераны труда и приравненные к ним лица;
- реабилитированные лица;
- граждане, являющиеся пенсионерами;
- граждане, награжденные знаком <Почетный донор России> или <Почетный донор СССР>.
Записаться на бесплатное зубопротезирование можно в кабинете 109.
При изготовлении зубных протезов должны соблюдаться следующие нормативные сроки изготовления:
несъемные мостовидные протезы — 4 недели
съемные протезы — 3 недели
одиночные коронки — 1 неделя
комбинированные коронки — 2 недели
пластмассовые коронки и мосты - 3 дня
починка съемных протезов — 3 дня
Перед протезированием необходимо удалить зубы, подлежащие удалению, вылечить зубы, подлежащие лечению, снять зубной камень.
Консультацию по поводу подготовки полости рта к зубопротезированию Вы можете получить у заведующего ортопедическим отделением в кабинете № 208.
При оказании ортопедической стоматологической помощи Стоматологическая поликлиника №8 руководствуется перечнем услуг согласно Приказу ДЗ от 13.10.2010г. № 1803 «О тарифах на ортопедические стоматологические услуги».
Не включенные в перечень работы и услуги по изготовлению и реставрации зубных протезов все категории граждан оплачивают из собственных средств по ценам, установленным руководителем лечебно-профилактического учреждения, согласованным с Департаментом здравоохранения города Москвы.
Нанесение декоративного металлозащитного покрытия (напыления) на элементы зубного протезирования является дополнительной услугой и оплачивается из собственных средств граждан.